PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH	
	DINAS PENANAMAN MODAL 
DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU	
	Jalan Mgr. Sugiyopranoto Nomor 1 Semarang Kode Pos 50131 Telepon : 024 – 3547091, 3547438, 3541487 Faksimile 024-3549560 Laman https://dpmptsp.jatengprov.go.id Surat Elektronik dpmptsp@jatengprov.go.id	

SURAT KETERANGAN PENELITIAN
NOMOR : %no_rkom%

Dasar	:	1.	Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 03 Tahun 2018 tentang Penerbitan Surat Keterangan Penelitian ;	
		2.	Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 57 Tahun 2021 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Jawa Tengah;	
		3.	Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 4 Tahun 2022 Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu di Provinsi Jawa Tengah;	
		4.	Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 45 tahun 2023 Tentang Perubahan Atas Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 4 Tahun 2022 Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu di Provinsi Jawa Tengah;	
		5.	Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor 821.2/186/2019 tentang Pengangkatan Dalam Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Tengah ;	
		6.	Surat Edaran Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Tengah Nomor 070/0013894 tanggal 01 Juli 2019 tentang Penerbitan Surat Keterangan Penelitian.	
Memperhatikan	:	%pengantar_dr_rkom%	

Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Jawa Tengah, memberikan rekomendasi kepada :	

1.	Nama	:	%nama_rkom%	
2.	Alamat	:	%alamat_rkom%	
3.	Pekerjaan	:	%kerjaan_rkom%	
				
Untuk	:	Melakukan %perlu_rkom% dengan rincian sebagai berikut :	

a.	Judul Proposal	:	%judul_rkom%	
b.	Tempat / Lokasi	:	%lokasi_rkom%	
c.	Bidang Penelitian	:	%bidang_rkom%	
d.	Waktu Penelitian	:	%mulai_rkom% sampai %sampai_rkom%	
e.	Penanggung Jawab	:	%tgungjwb_rkom%	
f.	Status Penelitian	:	%status_rkom%	
g.	Anggota Peneliti	:	%anggota_rkom%	
h.	Nama Lembaga	:	%lembaga_rkom%	
				
Ketentuan yang harus ditaati adalah :	

a.	Sebelum melakukan kegiatan terlebih dahulu melaporkan kepada Pejabat setempat / Lembaga swasta yang akan di jadikan obyek lokasi;	
b.	Pelaksanaan kegiatan dimaksud tidak disalahgunakan untuk tujuan tertentu yang dapat mengganggu kestabilan pemerintahan;	
c.	Setelah pelaksanaan kegiatan dimaksud selesai supaya menyerahkan hasilnya kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Jawa Tengah;	
d.	Apabila masa berlaku Surat Keterangan Penelitian ini sudah berakhir, sedang pelaksanaan kegiatan belum selesai, perpanjangan waktu harus diajukan kepada instansi pemohon dengan menyertakan hasil penelitian sebelumnya;	
e.	Surat Keterangan Penelitian ini dapat diubah apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.	

Demikian Surat Keterangan Penelitian ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

			Semarang, %tgl_penetapan%	
#qrcode_signed#
			%ttd_gbr%	

	PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH	
	DINAS PENANAMAN MODAL 
DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU	
	Jalan Mgr. Sugiyopranoto Nomor 1 Semarang Kode Pos 50131 Telepon : 024 – 3547091, 3547438, 3541487 Faksimile 024-3549560 Laman https://dpmptsp.jatengprov.go.id Surat Elektronik dpmptsp@jatengprov.go.id	

				Semarang, %tgl_penetapan%	
Nomor	:	%no_pengantar%			
Sifat	:	Biasa			
Lampiran	:	1 (Satu) Berkas			
Perihal	:	Rekomendasi Penelitian		Kepada:	
			Yth.	Pengantar ditujukan Kpd
%tujuankpd_rkom% 	

Dalam rangka memperlancar pelaksanaan kegiatan penelitian bersama ini terlampir disampaikan Surat Keterangan Penelitian Nomor %no_rkom% Tanggal %tgl_penetapan% atas nama %nama_rkom% dengan judul proposal %judul_rkom%, untuk dapat ditindaklanjuti.

Demikian untuk menjadi maklum dan terimakasih.

			Semarang, %tgl_penetapan%	
#qrcode_signed#
			%ttd_gbr%	

Tembusan :
1.	Gubernur Jawa Tengah;
2.	Kepala Badan Kesbangpol Provinsi Jawa Tengah;